“医生，我以前头发还挺多的，但自从我生完小孩后，每次洗头都大把大把掉头发，现在发缝越来越大。我是不是脱发了？有没有什么方法治？”产妇小张十分焦虑，来到南京市妇幼保健院中医科门诊询问医生。
南京市妇幼保健院中医科主任侯莉莉介绍，脱发是指头发脱落的现象，人的头发约有10万根，每根头发都要经历3个时期：生长期-退行期-休止期，并不断重复这一循环。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发，与进入生长期的毛发不断处于动态平衡，所以掉发不等于脱发，每天掉发50~ 150根，这是正常的生理性脱发，无需担心。
如何判断是否有脱发风险？侯莉莉介绍，用拇指和食指从发根接近头皮处握住一小撮头发（50~60根），温和地向发梢处拉扯。如果每次掉发6根以下，是正常的生理性脱发；掉发6根以上，有脱发风险，可能是病理性脱发。
“门诊中，最常见的女性病理性脱发为脂溢性脱发和产后休止期脱发。”侯莉莉说，女性脂溢性脱发患病率为6%，临床表现多见于顶部头发稀疏，前额发际线一般不会后移，其病因较为复杂。从中医角度来说，女性脱发多与血虚、肾虚、湿热有关，这几类人群更容易脱发——
血虚：中医认为发为血之余，而肝藏血，就是说如果头发能够得到血分的滋养，那么它就会有光泽，会长得很茂密。如果肝脏不好，头发不能得到肝血充分的滋养，就会发黄，变得干枯，最终演变成脱发。
肾虚：肾为先天之本，肾藏精，其华在发。只有肾脏保持一个健康状态，精气神充足，血液也有充分的营养，那么头发就会长得很好。
湿盛：由于身体痰湿太重，阻碍气血运行，湿浊占据头顶清阳的位置，头发够不到血，就会脱发掉发。
脱发中医怎么治？侯莉莉给出如下几种方法：
中药头浴包：可以采用头浴的方式，南京市妇幼保健院自制的头浴药包选用骨碎补、红景天、墨旱莲等具有补肾精、养肝血的中药组成，适用于因肝肾不足、血虚、血热等所致脱发。
还可以试试以下几种食疗方法：
肾虚脱发：黑豆食疗方
将制何首乌100克、黑豆500克，煮制30分钟，捞出黑豆阴干至八成，如前法再煮、再干，反复9次即得，每次咀嚼黑豆10~15粒，淡盐水送服，每日2次。高血压、水肿、肾脏病等人群谨慎食用。日常可酌情食用黑芝麻、黑桑葚、核桃仁等滋补肝肾之品调理肾虚脱发。
血虚脱发：当归补血汤
将黄芪、当归按不同比例煎汤服用，或在煲汤时添加，能够补血生发。日常还可酌情在食物中添加大枣、龙眼肉、黑桑葚、阿胶等，有助改善血虚所致的脱发。
湿盛脱发：冬瓜薏米汤
薏米50克提前用清水浸泡2~3小时，锅中加适量水，大火烧开后关火焖30~50分钟，再开小火煮熟至薏米开花，最后放入去皮、切厚片的冬瓜150克，大火烧开转中火煮2分钟即可。冬瓜清热利水，薏米健脾利湿，食用此汤有助改善湿邪所致的脱发。
也可以用穴位按摩的方式：
百会穴：按摩百会穴能提神醒脑，促进头顶血液循环。
率谷穴：按摩率谷穴可促进侧头部血液循环，促进头发生长。
风池穴：按摩该部位可以刺激头部毛发生长。
足三里穴：经常按摩足三里穴可以补气血，有助肠胃系统吸收养分。
（通讯员 史月 本报记者 杨羽）
